(no subject)
Весна
lana_can96
  Новый Год – самый любимый  праздник многих россиян.  Так сложилось  еще  со времен СССР. В нем мало политики и много того, что объединяет людей, а значит,  делает более счастливыми  Удивителен феномен  глобальной синхронизации   действий  людей  большей части земного шара   при  встрече Нового года.  Все делают   примерно одно и то же и в одно время, только с поправкой на часовые пояса. Подарки, шампанское, бой часов, волшебство,  возможность  снова стать   ребенком и  загадать   сокровенное желание.
И все же,   главный праздник -  Рождество, у которого Новый год украл и  елку и подарки.  Но, к сожалению, все силы большая часть русского народа тратит на приготовление и празднование Нового Года. На Рождество просто нет ни сил,  ни денег,  ни здоровья.  Самый тяжелый день для многих людей-- 1 января- ощущение пустоты…  Люди же  которые ждут Рождества и встречают его   по настоящему  счастливы

Загадайте …
Что люди желают друг другу  в Новый Год и Рождество?   Как правило,  все разнообразие  пожеланий сводится   к  трем категориям:  здоровье, любовь,  достаток . Но полное счастье  -это делать добро,  отдавать окружающим  все доброе и хорошее.  Наши любовь, тепло, знания, забота, доброе слово и хлеб так нужны другим,  но еще  больше нам самим…  

Питание-спасение и лечение
Весна
lana_can96
Кто о чем, а я все  про питание. Один из  главных аспектов питания человека - влияние  на внешность,  развитие хронических болезней и  продолжительность жизни.
Не дает мне покоя прогрессирующее ожирение россиян и связанные с ним болезни.  Хочу, что бы все поняли, что   ожирение- хроническое рецидивирующее заболевание,  требующее пожизненного лечения. Лечение - это прежде всего правильное питание, изменение образа жизни- физическая активность , а уж потом  медикаменты. Только 13 процентов пациентов воспринимают этот постулат как девиз на всю оставшуюся жизнь,  следуют  рекомендациям врача и получают реальный эффект от совместных усилий,   остальные- не верят, не понимают и считают эти рекомендации  трудными  и  даже  не выполнимыми.   После прекращения лечения  60 % пациентов  возвращаются к исходной массе в течение 1 года , остальные - в течение 5 лет .
Про  диеты от которых мало  толку.  
Существует огромное количество диет, которые можно разделить на 3 группы, но,  к  сожалению,  все они имеют недостатки.        Низкокалорийная -( менее 1000 килокалорий в день)- сопряжена с повышенным чувством голода, депрессией,  невозможностью длительного соблюдения и рикошетным набором веса после отмены диеты. Диета с ограничением углеводов( до 100 г в день)- приводит к накоплению  в организме мочевой кислоты, слабости, бессоннице,  жажде, неприятному запаху изо рта, повышает риск развития онкологических болезней. Наконец, диета с ограничением жиров вызывает метеоризм, снижает жизненно необходимые организму липопротеиды высокой плотности и   требует дополнительного приеме поливитаминов и микроэлементов. Так есть ли диета, которая спасет мир от ожирения и его последствий  без недостатков?

Научные исследования высокого уровня доказательности- им стоит доверять
   Абсолютно четко доказано, что  употребление сахара, рафинированных продуктов, мяса , животных жиров приводит к  развитию тяжелых болезней  со смертельным исходом.   По данным World   Health Statistics ( на 2003 год)  смертность от инфаркта и высокого ИМТ ( Индекс массы тела) на 100 тыс населения среди мужчин в возрасте 37-74 года самая высокая среди развитых стран в России (около 1300 в абсолютных цифрах), по средине этого списка  Англия и США  и замыкают  список самые благополучные страны  Испания и  Япония(  около 100  человек). Почему? Еще одно  30 летние  исследование   Chicago Western Electric Stady доказало, что ежедневное употребление 35 гр рыбы уменьшает риск смертности от ССЗ (сердечно-сосудистые заболевания)  до  0,62   и ИМТ   до 0,33 ( коэффициенты корреляции). Рыба- источник  Омега-3 ЖК.   Метаанализ 11   серьезных   научных исследований  с длительностью наблюдений  за  12 лет доказал, что употребление рыбы несколько раз в неделю ассоциировано со снижением риска  смертности от ССЗ в том  числе от  ишемического инсульта  как  в общей популяции  так и при  сахарном диабете.  А кто же больше всего употребляет рыбы в пищу? Ответ исследования  очевиден - Япония и Испания, за ними Греция, Италия, а в  самом конце – Россия, хуже которой только Индия.  Именно  в Японии и странах Средиземноморского бассейна в большом количестве употребляют и другие продукты, богатые омега 3 ЖК- орехи, растительные масла, фрукты, овощи, зерновые – рис. Еще одна группа  исследований по риску смертности от ССЗ и характере пищи  на основании  наблюдений  20 стран
Источник                                                     Коэффициент  корреляции
Масло сливочное                                                    + 0,546  ( Плюс)- увеличивает риск смертности
Яйца                                                                          + 0,592
Мясо                                                                          +  0,561
Сахар                                                                         + 0,676
_____________________________________________________________
Зерно,  овощи                               -- 0,633  ( Минус)- уменьшает риск смертности

Влияние жирных кислот на риски  развития  основных  болезней,  приводящих  к смерти
Омега-3 ЖК (линолевая, линоленовая и олеиновая) снижают риски развития  ССЗ, онкозаболеваний и СД 2 типа
Пальмитиновая и миристиновая кислоты- увеличивают риски развития ССЗ
Стеариновая –увеличивает риск развития СД2 типа
Животные жиры- увеличивают риск развития онкозаболеваний
Итак,  самые вредные масла-кокосовое, пальмовое и сливочное, самые полезные-соевое, оливковое, рапсовое, кукурузное, льняное, подсолнечное, при этом идеальное по сбалансированности кислот и вкусовым качествам- оливковое.  Если  вы уже «подсели» как я на рыбу, помните, что потенциальный риск для здоровья людей  имеет метилмеркури- вредное  вещество, содержащееся в   белке рыбы,   образующееся из атмосферной влаги при определенных условиях разведения рыбы. Самые полезные и безопасные в этом отношении  сорта рыбы- плоские сорта, сардины, лососевые, обработанный тунец.
Вам мясо или рыбу?. Крупномасштабная серия исследований   UK&Swedish Womens cohort Stady   вновь подтвердило:  мясо-источник белка и микроэлементов( железа,  цинка, селена, )Витаминов Д и В 12 . Но!!!  Мясо снижает антиоксидантные свойства организма ,  увеличивает количество свободных радикалов, и  при чрезмерном употреблении приводит к росту ССЗ  и онкологических заболеваний в 2 раза! Максимально допустимые нормы его потребления- 100 гр!!!.  в готовом виде не более 3 раз в неделю.  Большая часть россиян употребляет мясо ежедневно,  особенно  молодые мужчины,  отдавая предпочтение свинине и мясу кур - это результаты моего личного исследования.   Если сравнить состав  ЖК в разных видах мяса, то  самым полезным   мясом  является  баранина:  МНЖК и омега 3  ЖК  в максимальном количестве содержаться именно  в  молодой баранине.
Проанализируем теперь, что мы едим и чем болеем. Россия  по потреблению всех источников  омега-3 ЖК стоит на одном из последних мест в мире.  В нашем рационе   преобладают мясо и животные жиры, белый хлеб,  картофель  и сахар со всеми вытекающими последствиями. Я с ужасом смотрю на витрины забитые конфетами и другими  сладостями -ведь все это съедают!!! Прибавьте еще неумеренное употребление алкоголя и курение.  По уровню здоровья мы позади планеты всей.
Что такое «правильная» пирамида питания 
Если весь суточный рацион человека представить в виде пирамиды, то в основании ее лежат зерновые культуры( самая большая порция того чего мы должны есть-злаки)- , выше (т.е.  меньше по объему)- фрукты и овощи, еще выше ( еще меньше)- молочные  и белковые продукты( мясо и рыба)и на вершине- масла  и сладости.  Зерновые должны преобладать, так как это основной источник бетаина- органического  осмолита и донара метила во всех биохимических реакциях организма, а так же источник пищевых волокон.       Продолжение следует...

О старости бедной замолвите слово
Весна
lana_can96
– Внучек, а как звали того немца, с которым я вчера познакомилась?
– Альцгеймер, бабушка, Альцгеймер!


Удивительно, как непостоянно и относительно все в нашей жизни. Только что мы были детьми, а теперь наши дети готовятся стать родителями. Мы стареем, болеем и не понимаем, почему страдаем от бессонницы, а утром под глазами отеки, почему теряем зубы и волосы, почему устаем и не можем выполнять обычную работу. И что, собственно говоря, случилось с нашей памятью?
Синдром Альцгеймера (или старческий маразм, как его называют в народе) в 4 раза чаще встречается у женщин в постменопаузе, чем у мужчин того же возраста. Андропауза у мужчин протекает более гладко, чем менопауза у женщин. Сперматогенез и гормональная защита мозга у мужчин может идти до глубокой старости. В то время как средний возраст менопаузы – 51 год и без эстрогенов через 10– 15 лет в мозге женщины развиваются выраженные, необратимые дегенеративные изменения.
Средняя продолжительность жизни растет, и, по прогнозам ученых, к следующему веку человек будет жить до 100 лет. Но кому нужна жизнь в депрессии и слабоумии? В пожилом возрасте человек вынужден принимать огромное количество таблеток. Как говорят наши бабушки, раскладывая свои лекарства, как пасьянс: «Это от головы, это от запоров, это от диабета, это от суставов, это от печени и т. д.» А ведь многие проблемы старения сегодня решаемы, только позаботиться об этом надо заблаговременно. Один правильно подобранный препарат ЗГТ в перименопаузе может служить профилактикой многих болезней и заменить горсть таблеток в почтенном возрасте.
Но, к сожалению, инертность и некомпетентность ставят нас перед фактом необоснованного страха гормональной терапии. Как правило, лишь через несколько лет постменопаузы, видя негативные изменения внешности, нарушения со стороны сердечно-сосудистой, мочеполовой, нервной и костно-мышечной системы, женщина соглашается принимать препараты ЗГТ. Соглашается, но время уже безвозвратно потеряно! Мы пытаемся догнать уходящий поезд и чаще всего без успеха.
i-news-cdn8.appspot.com10 лет назад в России ЗГТ принимало 3% женщин, сегодня 4%. Топчемся на одном месте. Еще одна насущная проблема современности – менопауза до 40 лет, так называемая, преждевременная недостаточность яичников, и ранняя менопауза в 45 лет. Отказ от ЗГТ в этих случаях – непростительная грубейшая ошибка. У меня большой личный опыт по назначению ЗГТ. Она всегда успешна, если назначена в период ранних проявлений климакса. Я часто рекомендую Клайру, как контрацептив с натуральным эстрогеном для переходного периода на 1–2 года, затем перевожу пациенток на Анжелик, либо рекомендую ВМС Мирена с применением трансдермальных форм эстрогенов.
Женщины, милые! Если вы не уверены в вашем враче, если он упорно отказывается использовать последние достижения медицины (а это, увы, не редкость, особенно в гос. учреждениях), то у вас всегда есть выбор. Вы можете спросить у меня или другого врача, которого считаете достойным доверия. Вы можете позвонить в горячую линию Большого Плюса и посоветоваться с местными гинекологами. Вот просто в лоб: зачитать им результаты анализов и спросить мнение относительно назначенного вам лечения.  Тот же Большой Плюс ведет базу данных хороших платных клиник, сертифицированных по самым высоким международным стандартам. В той же горячей линии вам подскажут адреса приличных клиник именно в вашем городе.
В общем, не пускайте процесс на самотек! Мы сами кузнецы своего счастья. И именно вам в конечном итоге важно и нужно ваше собственное здоровье и долголетие.

Поздняя беременность
Весна
lana_can96
Всем гинекологам знакома проблема женщин позднего репродуктивного возраста 37-40. Когда желание родить сильно как никогда, а фолликулярный запас уже заметно оскудел и фертильность (способность к зачатию) снижается. Количество таких возрастных беременных в последние годы ощутимо возросло, что, конечно же, связано с широким распространением репродуктивных технологий.

Несмотря на то, что такие женщины планируют беременность, готовятся к ней, борются с вредными привычками, санирую очаги инфекции, беременность и роды в этом возрасте, особенно у первородящих, часто протекают с осложнениями. Напротив, коэффициент умственного развития детей у «пожилых» родителей выше, чем у их сверстников от молодых семейных пар. По статистике, эти дети имеют более высокий интеллект и творческий потенциал.

Но, к сожалению, чем мы старше, тем старее наши клетки, в том числе и половые, они сильнее подвержены мутациям. Именно поэтому возрастные беременные попадают в группу высокого риска по некоторым хромосомным аномалиям у плода. Если частота развития синдрома Дауна в общей популяции 1 на 900, то у женщины в 40 лет она возрастает в геометрической прогрессии и составляет, примерно, 1 на 40. Так же возрастные беременные в группе высокого риска по врожденным порокам сердца и других органов у плода.

В свете всего вышесказанного довольно очевидно, что для этой возрастной группы крайне важна грамотная и вдумчивая прегравидарная подготовка, а также ведение беременности. Если вы в раздумьях касательно выбора клиники, то можно запросить информацию в горячей линии женского здоровья «Большой Плюс», она располагает базой данных передовых клиник, сертифицированных по международным гинекологическим стандартам в 6 крупнейших городах России. Телефон линии 8-800-200-48-48, звонок бесплатный. Это, естественно, не панацея и свою голову отключать не надо в любом случае. Но… хотя бы информацию для размышления вы получите.

Жизнь настоящая и подготовка к ней
Весна
lana_can96
Я не раз задавала себе вопрос: почему детские сказки о любви заканчиваются веселой свадьбой, а не рассказом о дальнейшей жизни молодоженов. Помните фразу «и стали они жить поживать и добра наживать». И все, конец.
Далее, по идее, следовало бы описание бытовых сцен из повседневной жизни, семейных трений, ссор, поисков средств к существованию, страхов за детей, болезней, измен… Уже не то… Да и сама свадьба или любой праздник не так интересны, как их ожидание, приготовление к ним. Наблюдая за своей маленькой дочкой я замечала, что ей нравится строить дом для кукол, все расставлять, благоустраивать. А когда приготовления заканчивались и куклам надо было «начинать жить», интерес к игре пропадал. Заново начинались приготовления к новой жизни-игре. Так и наша жизнь: мы все время к чему - то готовимся, стремимся, строим, улучшаем быт (в надежде, что уж потом-то поживем и отдохнем), а между тем это и есть самая интересная наша жизнь. Как только движение вперед заканчивается – заканчивается жизнь.
Схожую ситуацию я наблюдаю и в женской сфере. Все женщины мыслят практически одинаково. Сначала они думают, как реализовать свою репродуктивную функцию, т. е. забеременеть и родить потом. Потом – как бы больше не беременеть, потом – как бы подольше оставаться здоровой, молодой и красивой.
Так где же оно, идеальное средство? Говорить можно о многом, а я все о своем: о контрацепции и ЗГТ. Много лет работая с женщинами разных возрастных групп, занимаясь вопросами контрацепции, я пришла к выводу, что бы избежать осложнений, необходимо в течение жизни правильно чередовать разные виды контрацепции: барьерные, гормональные , внутриматочные, а потом плавно перейти на заместительную гормональную терапию. Правильно подобрать с учетом индивидуальности, не навредить, а наоборот: проводить попутно профилактику возможных или уже имеющихся болезней и при этом прислушаться к мнению и желанию женщины – это не просто рутина, это искусство.

Вызывает ли отмена КОК образование кист яичников?
Весна
lana_can96
Нередко противники гормональной контрацепции связывают образование кист яичников с отменой КОК. Во время приема КОК яичник отдыхает, происходит торможение овуляции за счет снижения выработки ФСГ  гормона гипофиза и отсутствия созревания доминантного фолликула.
Я встречала в своей практике образование кист на отмену КОК лишь у определенной группы женщин, предрасположенных к этому заболеванию, например, страдающих воспалительными заболеваниями органов малого таза, либо гормональный фон которых характеризовался перевесом эстрогенов. Женщины, имеющие эти особенности, сами по себе подвержены образованию кист. Поэтому отмену КОК вовсе нельзя считать причиной их образования.
Напротив, отмена КОК, как правило, приводит к ребаунд-эффекту, характеризующемуся правильной работой яичника: происходит рост доминантного фолликула, овуляция, и наступает желанная беременность. При отмене КОК, особенно с высоким содержанием эстрогена, уровень гормонов гипофиза может резко повысится, что, видимо, и приводит к быстрому росту фолликула с последующим образованием фолликулярной кисты у некоторых (подверженных этому заболеванию) женщин. Неблагоприятным являются короткие, 2-3 месяца, курсы приема КОК с последующим «отдыхом», что приводит к резким колебаниям гормонов. Современные микродозированные КОК с гестагенами последнего поколения (Джес Плюс, Ярина Плюс, Жанин, Клайра) оказывают более мягкое воздействие на репродуктивную систему, не во всех случаях тормозят овуляцию, поэтому при отмене не вызывают резких выбросов гонадотропинов.

Группы повышенного риска
Весна
lana_can96
При каждой последующей беременности или при повреждении плаценты увеличивается риск развития гемолитической болезни плода. 98% случаев гемолитической болезни новорожденных связаны именно с D-резус-антигеном.

При раннем проявлении резус-конфликт может стать причиной нарушений развития плода, выкидышей, преждевременных родов, задержки развития плода, анемии. При тяжелой форме гемолитической болезни поражается печень, ЦНС плода и другие органы, развивается генерализованный отек плода – водянка.
Риск сенсебилизации составляет при раннем аборте – 2% , при позднем аборте – 5%, при нормальных родах – 10% и резко увеличивается после 3-ей беременности. При внематочной беременности – меньше 1%, при инвазивных процедурах – 1-3%, при переливании Rh+ крови – 90-95%.

Меры предосторожности при резус-конфликте
Весна
lana_can96
Сегодня все резус отрицательные беременные регулярно (1 раз в месяц), а на больших сроках беременности – 1 раз в неделю, вынуждены сдавать кровь на титр анти резус-антител. В 28 недель беременности проводится профилактика Rh сенсебилизации анти-D-иммуноглобулином. При этом беременные с резус-отрицательным плодом поводят эти мероприятия совершенно напрасно, ведь у них не может развиться резус-конфликт. Поэтому проще и дешевле определить резус-фактор плода у всех резус-отрицательных беременных женщин, и только в случае выявления резус-положительного плода проводить регулярные исследования титра антител и антирезусную профилактику.
В настоящее время в мире и в России так же проводятся неинвазивные пренатальные молекулярно-генетические исследования по определению резус-фактора и пола плода точным и высокочувствительным методом ПЦР, начиная с 8 недель по ДНК плода взятой из плазмы материнской крови. На самом деле – это огромный прорыв.
Я знаю, что такого рода вопросы сложны в понимании для не-специалиста и не всегда укладываются в голове с первого раза. И слава богу, что эта ситуация тревожит не только меня, появляются разные просветительские организации, передачи, блоги. А совсем недавно в рамках национальной программы «Большой Плюс» была запущена бесплатная горячая линия по вопросам женского здоровья: 8-800-200-48-48. Так что, если у вас нет времени зайти на консультацию и выспросить все у вашего гинеколога лично, вы можете хотя бы позвонить и обсудить с квалифицированным врачом волнующие вас вопросы. И задать столько уточняющих вопросов, сколько нужно. Поймите, ваше женское здоровье волнует не только вас, в нем заинтересованы и ваши близкие, и врачи, и общество, и даже государство.

Резус-фактор и беременность
Весна
lana_can96
Чем вся эта непростая классификация может быть опасна при беременности?
Если резус-отрицательная (Rh-) женщина беременна резус-положительным (Rh+) плодом, то даже на незначительное поступление Rh+ эритроцитов плода в кровоток матери её иммунная система начинает вырабатывать анти-D-антитела, которые, оседая на эритроцитах плода вызывают их разрушение (гемолиз). Как правило, анти-D-антитела отсутствуют при первой беременности Rh+ плодом, протекающей без осложнений. Однако сенсибилизация матери (появление у нее антител) возникает в процессе родов, абортов, вероятность ее увеличивается при кровотечениях и гестозах беременных, кесаревом сечении, ручном отделении последа, инвазивных процедурах при беременности (аспирации ворсин хориона и амниоцентезе).

Что такое резус-фактор
Весна
lana_can96
Резус-фактор – это липопротеин на мембране эритроцита, с точки зрения иммунологии это антиген. Антиген, попадая в организм, не содержащий данный белок, оказывается для него «чужим». В ответ – организм вырабатывает защитные антитела, разрушающие чужеродный белок. Люди, у которых есть резус-фактор, являются резус-положительными и, соответственно, не имеющие его резус-отрицательными.
В системе резус различают пять антигенов. Наиболее иммуногенным является антиген D, присутствие которого и определяет положительный резус-фактор (Rh+). Распространенность резус-положительных лиц, носителей антигена D, в европейской популяции составляет около 86%, соответственно, доля резус-отрицательных лиц (Rh-), не имеющих антигена D – около 14%.


?

Log in

No account? Create an account